Le sous-titre peut paraître provoquant. Il se veut une invitation aux partenaires sociaux pour ne pas oublier le socle de notre protection sociale afin d’affronter l’avenir. L’ouvrage, coordonné par le rédacteur en chef de Liaisons sociales, veut établir un diagnostic détaillé et dégager des pistes pour les ajustements nécessaires. Il s’agit d’une véritable somme. Après avoir détaillé les contraintes (démographiques, économiques, de la place du travail…), l’ouvrage insiste sur la nécessaire consolidation des acquis (les acteurs, le financement). Il détaille en 18 articles les questions qui se posent à l’assurance maladie (de la régulation des dépenses à la politique du médicament, en passant par la place de l’hôpital) et à l’assurance vieillesse (le financement des retraites, les régimes spéciaux…) ainsi qu’aux systèmes complémentaires. Les besoins nouveaux sont abordés ensuite longuement : la formation continue, la santé au travail, l’allocation universelle, les services de proximité, le défi de la sécurité sanitaire, le risque dépendance, etc. Au total, ce sont 140 spécialistes qui s’interrogent sur notre capacité collective à adapter un système confronté à des évolutions majeures. Les auteurs viennent d’horizons très divers : universitaires, sociologues, directeurs ou membres des équipes de recherche des ministères, membres de l’Igas, médecins, consultants, responsables mutualistes ou associatifs, directeurs d’assurances… Les points de vue peuvent être multiples, mais de leur dialogue naît une meilleure prise en compte de l’ampleur des défis.